Quelles sont les principales causes de douleur vaginale ?

Quelles sont les principales causes de douleur vaginale ?

27 mars 2019 0 Par clara

De la douleur pelvienne à la douleur vulvaire, un gynécologue explique pourquoi votre vagin est douloureux, enflé, en train de brûler ou tout simplement douloureux.

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Il n’est pas bon de laisser trainer une petite douleur dans votre zone intime et si en plus elle vous est inconnue, il faut la prendre en compte et en parler rapidement à votre spécialiste. 

Pourquoi votre vagin vous fait-il mal ?

Il est alarmant de ressentir la  douleur, n’importe où dans votre corps. Pourtant, la douleur sur ou près de votre vagin pourrait être la plus inquiétante. La recherche de symptômes sur Google peut accroître l’anxiété que vous ressentez déjà, surtout si vous êtes d’une nature à vous angoisser facilement. Évitez alors les sites type Doctissimo sur lequel vous aurez l’impression d’un problème grave « à coup sûr » en 5 minutes. Bien que vous sachiez que vous devriez appeler votre gynécologue, expliquer la douleur peut être embarrassant – et vous craignez qu’elle/illm ne vous prenne pas au sérieux.

Il est temps de mettre fin au mystère et à la confusion qui entoure la douleur vaginale et de décoder pourquoi vos parties intimes souffrent. “Les femmes ne savent pas nécessairement quoi faire à ce sujet ou elles ont honte, comme” oh, je devrais vivre avec “, dit Prudence Hall, MD, gynécologue. «Mais elles ne devraient pas ! Nous pouvons découvrir quelle est la cause et la traiter, comme n’importe quel autre problème de santé. “

Finis les symptômes tels qu’une douleur aiguë pendant les rapports sexuels, des brûlures de la vulve et d’autres indices indiquant que quelque chose ne va pas avec cette partie du corps très sensible. Nous avons demandé à la Dre Hall de faire le point sur les causes les plus courantes d’inconfort vaginal et de nous expliquer les problèmes que vous pouvez traiter, ainsi que ceux qui sont plus graves et qui nécessitent des soins médicaux.

1 – sécheresse vaginale

Sans suffisamment de lubrification vaginale, avoir des relations sexuelles peut être inconfortable, voire carrément douloureux. La sécheresse vaginale pendant les rapports sexuels peut également vous laisser avec de minuscules larmes ou des abrasions mineures à l’intérieur de votre vagin ou à l’ouverture de votre vagin, ce qui peut causer une douleur persistante jusqu’à la guérison.

Quelle est la raison pour laquelle vous ne produisez peut-être pas un niveau de lubrification adéquat ? Il est généralement causé par un faible taux d’œstrogènes. Si vous prenez la pilule ou une autre méthode de contrôle des naissances hormonale, cela pourrait être à blâmer ; chez certaines femmes, elles réduisent la quantité d’œstrogènes circulant dans le corps, ce qui vous laisse au sec et sec.

La Dre Hall dit que certaines femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux depuis des années ne réalisent pas qu’elles sont aux prises avec une sécheresse vaginale jusqu’à ce qu’elles arrêtent de les prendre et que leur corps commence à produire des œstrogènes naturellement. « Elles arrêtent de la pilule et disent : ‘Oh mon Dieu, j’ai tout cet écoulement!’ C’est normal », explique-t-elle. Demandez à votre médecin de vous prescrire une autre pilule contraceptive ou un autre type de contraception hormonale, qui ne conduise pas nécessairement à la sécheresse.

La périménopause peut également freiner la lubrification, car vous commencez à produire moins d’œstrogène. « [La périménopause] commence cinq à dix ans avant la ménopause, donc entre la fin de la trentaine et le début de la quarantaine, et l’un des signes distinctifs est la sécheresse vaginale », explique le Dr Hall. Une fois que les femmes ont atteint la ménopause et que leurs niveaux d’œstrogènes ont chuté de manière significative, la sécheresse vaginale a tendance à être un problème majeur. « Les femmes ont une sécheresse et une atrophie vaginales extrêmes et c’est vraiment douloureux pendant les rapports sexuels, leur vagin peut se fendre et se déchirer », dit-elle. Elle suggère de tirer parti d’un bon lubrifiant pendant les rapports sexuels et de discuter avec votre médecin des options qui peuvent augmenter les taux d’œstrogènes.

Pas de changement hormonal et toujours en sécheresse vaginale ? Ce pourrait être votre médicament contre les allergies, explique le Dr Hall, puisque les antihistaminiques sont conçus pour assécher les muqueuses. « Si ça sèche le nez, ça sèche aussi le vagin », dit-elle. ” Une membrane muqueuse est une membrane muqueuse, peu importe où il se trouve sur le corps. “

2 – Les règles

Crampes vous savez. Cependant, vos règles peuvent également vous exposer à un type de douleur différent : douleur et inconfort vaginaux avant, pendant et après les règles. « À mesure que les femmes s’approchent de leurs règles, elles conservent un peu plus de liquide dans leurs muscles et sur tout leur corps – c’est pourquoi les femmes ont plus de maux de tête autour de leurs règles – et il est certain que des douleurs vaginales peuvent survenir à ce moment-là aussi », explique le Dr Hall.

Ce type de douleur doit être relativement mineur et ne doit en aucun cas vous empêcher de poursuivre vos activités habituelles. Si c’est grave, cependant, informez votre médecin.

3 – les fibromes

Un fibrome est une croissance non cancéreuse dans l’utérus. Une femme peut en avoir un ou plusieurs, et en fonction de sa taille et de son emplacement, sa croissance peut causer des douleurs pelviennes chroniques que certaines décrivent comme une sensation constante de pression plutôt que comme une douleur de type stabby.

Les fibromes peuvent également provoquer une douleur sourde ou aiguë pendant les rapports sexuels, en particulier si le fibrome se développe près du col de l’utérus ou de l’extrémité supérieure du vagin. Pendant la période menstruelle, la douleur peut également être plus prononcée, en particulier si le fibrome se développe de manière à exercer une pression sur la muqueuse utérine. 

Les fibromes sont très courants et ils sont plus susceptibles de se développer avec l’âge des femmes. Les Afro-Américains y sont également plus enclins. Un médecin peut diagnostiquer les fibromes avec un examen pelvien, mais il confirmera probablement le diagnostic et aura une meilleure idée de l’endroit où il se trouve et de son ampleur au moyen d’examens tels qu’une échographie. Certains peuvent avoir besoin d’être retirés, en particulier si la douleur nuit à votre qualité de vie, « il n’est pas nécessaire de corriger tous les fibromes – certains ne grandissent pas et ne causent pas de problèmes », explique le Dr Hall. Dans de nombreux cas, ils diminuent à l’approche de la ménopause.

4 – L’endométriose

C’est une affection dans laquelle le tissu endométrial, la muqueuse utérine, sort de l’utérus et adhère à d’autres parties de la cavité pelvienne, telles que les trompes de Fallope, la vessie et les ovaires, explique le Dr Hall. Les adhérences qui se forment sont hormonalement sensibles. Lorsque vos hormones augmentent et diminuent avec votre cycle mensuel, elles gonflent et entraînent des douleurs pelviennes. Les adhérences “saignent en fait lorsque vous avez vos règles”, explique le Dr Hall.

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Parfois, la douleur provoquée par l’endométriose est minime et ne survient que lorsque la menstruation frappe, provoquant de très fortes crampes qui peuvent ne pas s’apaiser avec des pilules anti-douleur en vente libre. Pour certaines femmes, cependant, c’est une douleur chronique qui limite leurs activités quotidiennes, explique le Dr Hall. Même le sexe peut devenir douloureux. C’est souvent une sorte de douleur aiguë en fonction si les adhérences sont sur ou près du col de l’utérus.

5 – L’adénomyose 

L’adénomyose est “similaire à l’endométriose, mais le tissu endométrial se développe dans la paroi musculaire de l’utérus, au lieu de l’extérieur de l’utérus”, explique le Dr Hall. Le résultat : pression pelvienne, périodes de crampes abondantes et rapports sexuels parfois douloureux, ajoute-t-elle. L’origine de l’adénomyose n’est pas connue, mais les experts affirment qu’elle a tendance à toucher les femmes vers la fin de leurs années de fécondité et à disparaître après la ménopause. 

Votre médecin peut diagnostiquer la maladie et vous aider à prendre des mesures pour la gérer. Cela peut inclure la recommandation de médicaments anti-inflammatoires pour la douleur ou de médicaments hormonaux tels que les pilules contraceptives. Une hystérectomie peut également être une option si la douleur est sévère et ne peut être soulagée avec des médicaments.

6 – Les Maladies Sexuellement Transmissibles

La chose effrayante à propos des MST (et la raison pour laquelle vous devriez être examinée si vous avez des relations sexuelles non protégées avec une personne dont vous n’êtes pas tout à fait sûre) est que souvent, elles ne présentent pas de symptômes visibles, déclare le Dr Hall.

Mais un signe de nombreuses MST est la douleur. Cela peut être davantage une douleur brûlante et enflammée si vous avez un herpès génital, un virus sexuellement transmissible qui provoque des lésions de lésions sur ou autour de votre vagin. La trichomonase, une MST causée par un parasite, peut entraîner des rougeurs et des douleurs aux organes génitaux. 

La chlamydia et la gonorrhée, deux MST bactériennes, peuvent toutes deux provoquer des douleurs pelviennes ou abdominales basses ainsi qu’une sensation de brûlure pendant la miction. Si elles ne sont pas traitées, l’une ou l’autre pourrait entraîner une infection beaucoup plus grave appelée maladie inflammatoire pelvienne (PID), qui survient lorsque la bactérie se rend à l’utérus et à d’autres parties de l’appareil reproducteur supérieur. Les signes incluent la douleur pelvienne et la douleur pendant les rapports sexuels. La PID est majeure ; il peut conduire à l’infertilité s’elle n’est pas prise à temps.

Si votre douleur au-dessous de vous semble similaire au type de douleur que ces MST peuvent causer, informez-en votre gynécologue et dites-lui que vous souhaitez faire le test de dépistage. La chlamydia et la gonorrhée peuvent être soignées avec des antibiotiques, la trichomonase est également traitée avec des médicaments et les éruptions d’herpès peuvent être minimisées et gérées avec un médicament antiviral.

7 – La vulvodynia

Si votre vulve est douloureuse ou enflée de façon chronique, au point de vous faire mal au toucher ou si même de rester assise pendant de longues périodes aggrave la douleur, vous pouvez être tenu pour responsable d’un état appelé vulvodynie. « C’est lorsque les fibres douloureuses ont été activées dans la vulve et qu’il suffit de toucher l’extérieur de la vulve peut causer beaucoup de douleur », explique le Dr Hall. 

Les experts ne connaissent pas la cause exacte de la vulvodynie, mais elle peut être provoquée par des lésions nerveuses, des allergies aux produits chimiques, des modifications hormonales, des médicaments ou une réaction anormale à une infection ou à un traumatisme. L’introduction d’un tampon peut être extrêmement douloureuse et les relations sexuelles presque impossibles en raison de la gravité de la douleur, souvent décrite comme une sensation de brûlure. Ce n’est pas quelque chose que beaucoup de gens connaissent, mais c’est plus courant que vous ne le pensez.